天津北方网讯：昨日，天津市卫健委召开“冬春季呼吸道疾病防治”主题新闻发布会。会上，天津市胸科医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师李月川针对本市冬春季流感高峰期提前，肺炎支原体感染、流感等呼吸道疾病叠加的发病形式，多角度介绍了流感和肺炎支原体感染的临床症状与区别。
李月川介绍，肺炎支原体是在自然界中广泛存在的，介于病毒和细菌之间，从体型上来讲，是一个比较小的单细胞生物体。流感是流感病毒导致的一种传染性疾病，流感病毒分甲、乙、丙三种，最常见的是甲型流感，也就是人们常说的“甲流”。从流行周期上来讲，甲流差不多每几年就要发生一次世界流行，但是肺炎支原体流行差不多3至7年就要发生一次地方性流行，并不在世界范围内流行。
“流感对机体的损伤比肺炎支原体要大得多，流感病毒除了进入呼吸道，还可以顺着呼吸道进入心肌、肝脏、血管、肌肉等多个地方造成机体伤害。有的人感染流感以后会出现高度的疲劳无力、肌肉疼，这就是肌肉受损伤了。”李月川说，此外，二者的潜伏期也不同，流感病毒侵犯身体以后，几个小时就可能发病，但肺炎支原体的潜伏期很长，为一周到两周，甚至三周才发病。
李月川介绍，流感患者的全身症状很重，发烧、嗓子疼、打寒战、全身疲劳无力。肺炎支原体感染患者的治病方式分为几个等级，第一等级是感染以后不发病直接痊愈；第二等级是上呼吸道症状明显，表现为鼻塞、打喷嚏；第三等级是气管炎、支气管炎；第四等级是肺炎。
“感染肺炎支原体后，发病率最高的是上呼吸道感染和气管、支气管炎，肺炎支原体感染到肺部的患者只有不到10%，而甲流引起的肺炎比例就比较高了。”李月川说。
从临床症状上来看，甲流和肺炎支原体感染的患者都会发烧，但是肺炎支原体感染高烧的很少，一般是38℃多，而甲流感染后高烧到39℃以上的比比皆是。同时，两者都会使患者头疼，但是肺炎支原体感染的头疼是剧烈的，喝口水、吃口饭耳膜都会很疼，这是典型的肺炎支原体感染的特征。甲流则很少剧烈头痛。此外，甲流患者咳嗽并不剧烈，但是肺炎支原体感染患者咳嗽相当厉害，尤其到晚上咳嗽更为严重，甚至导致肚子和胸部的肌肉疼。
“这次肺炎支原体感染比较流行，除了这些呼吸道的症状以外，儿童还容易出皮疹，症状为一片发红、起泡或者疹子，甚至表皮脱落，这是肺炎支原体的常见症状。少数情况还会出现脑膜炎、脑炎，血色素快速下降。”李月川说，由肺炎支原体感染引发的危重症还是比较少的，但是肺炎支原体感染常见肺炎累积的人群多在5至20岁，主要是青少年。特别提醒家长注意的是，3岁以下的孩子由于肺部发育尚未成熟，因此肺炎支原体感染以后是比较麻烦的，容易引起憋喘。
李月川认为，两种感染的用药流程也不一样，有的甲流患者服用两次剂量的药物后症状就能够明显缓解，3至5天后就可以不再服药了。但是肺炎支原体感染很容易复发，患者即便用药后临床症状明显好转，也至少要服用1至2周药物。（津云新闻编辑孙畅）
