天津北方网讯：针对百日咳的诊断和治疗，天津市第二人民医院感染一科主任李颖介绍，在日常接诊中发现，百日咳患者、隐性感染者以及带菌者为本病的传染源。

诊断和用药都有讲究

对婴幼儿来说，感染百日咳鲍特菌的父母或共同居住的人员，是婴幼儿最主要的传染源。因此对于家中有婴幼儿的成年人来说，如果出现咳嗽等症状应尽早就医排查。目前百日咳在临床诊断上结合血常规和百日咳核酸检测进行，由于百日咳的病程较长，建议家长也应及早带咳嗽超过2周的患儿就医，尽早排查诊断，并且在医生的指导下规范用药治疗。不同于其他常见病，百日咳患者长时间的咳嗽容易造成气道损伤，因此应及时进行复诊，避免恢复期的交叉感染。

“孩子患上百日咳，主要是气道里有痰黏稠，越咳不出来越会刺激气道咳嗽，需要帮助患儿祛痰。”天津市第二人民医院感染科主任李颖针对百日咳的治疗表示，根据孩子体质不同，需分清证型，目前临床上针对百日咳的院内中药制剂百日咳糖浆治疗效果非常好。据了解，这款在临床上针对百日咳研发的院内制剂已经使用了46年，属于止咳平喘和清热化痰药，该糖浆能够清肺、祛痰、止咳，对于肺部受热毒侵袭，咳嗽痰多等症状效果极佳。糖浆制剂易于服用，尤其适用于低龄儿童，目前已经成为天津市第二人民医院感染一科治疗百日咳患者的必选药物。

打过疫苗还会感染吗？

对于很多家长提出的孩子小时候打过疫苗是否会感染百日咳的问题，李颖主任表示通常疫苗接种3-5年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。在近期确诊的百日咳患者中年纪最大的已经70岁，也有一些年轻人确诊患病。因此无论成人还是儿童青少年，咳嗽持续2周以上、伴有痉挛、程度剧烈，尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血，或身边有类似病例后自己突发咳嗽，应主动前往医院。确诊后要及早隔离，切断传染源。易感人群做好日常防护。小孩、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行季，尽量不要到人员密集的地方，在公共场所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接触，室内经常开窗通风，同时保证勤洗手、适当锻炼、清淡饮食，以提高自身抵抗力。

居家护理有哪些禁忌？

对于百日咳在居家治疗的护理方面，李颖主任给出了专业建议，他表示要首先做好呼吸道隔离，保持室内空气新鲜、温度及湿度适宜，避免诱发痉挛性咳嗽的因素。不要关门闭户。有的家长怕孩子着凉，把门户关得严严的，其实这样并不好。百日咳的孩子由于频繁剧烈的痉挛性咳嗽，易造成氧气不足，应有较多的氧气补充，在室内也尽量保持空气新鲜流通。空气干燥时，适当增加湿度，可用加湿器或用湿拖布擦地，保持室内湿度在50%左右。

同时不要卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽，这是一种误解，让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽，但要避免疲劳过度。百日咳病期长，对孩子的身体消耗很大，所以既不可不让孩子活动，又不可放纵不管，要有足够的营养及休息，所以活动必须适度。

避免烟尘刺激，家中如有吸烟的人，在孩子病期最好不要吸烟，或到户外吸烟。避免和其他疾病患儿接触，以免感染或引起别的并发症，因为此时抵抗力, 免疫力都比较低下。避免过多刺激，进食、喂药等尽可能安排在同一时间，不要吃得过饱，进食后拍嗝，防止呕吐、误吸。（津云新闻编辑邓坤伟）