天津北方网讯：全国两会开幕在即，全国政协委员、天津市中医药研究院附属医院副院长张勉之表示：“能够当选全国政协委员心情格外激动，我将积极履行委员职责，建诤言献良策。此次参会，我将建议尝试增加‘师承’模式，重视肾病早防早治，助力健康中国建设。”
“就我从小的学习和临床经验来讲，中医有其自身的特点。现在我科室里的医务人员都是研究生毕业，研究生三年时间完成了基础课学习和规培，了解了全院的体系流程，但学习内容仍显得琐碎。”张勉之委员表示，“中医的学习是需要积累和沉淀的。除了在学校学习理论知识外，临床中还有更多中医的精髓需要进一步学习。医学院的学生到了医院工作后需要二次培训，在临床中再学习。”
“名老中医的经验有时候不是现代医学教育体系所能体现的。中医本身不是实验医学，而是以临床医学为主的实践医学，但并不代表它是伪科学，也并不落伍。”张勉之委员介绍，“我刚刚治疗的一个病人，09年患了细膜增生性肾小球肾炎，后来断断续续在治疗，这十几年都是有症状的，在我这里治疗了3个月，最后一次检查的时候各项症状指标都正常了，已经可以停药了，这足以说明中医的疗效。”
张勉之委员建议，在院校教育之外，能否尝试借鉴传统中医“师承”培训的方式，让毕业的医生像学徒一样，全天候地跟随名老中医学习，通过“跟师”这种学习方式传承中医精华，将他们宝贵的经验传承下来。“‘跟师’制学习后，可以对学生进行相应的‘出师’考核，给予一定的政策倾斜。比如师承三年，如果考核通过了，也可以给予一定的学历学位或者职称。我考虑，是否可以从试点做起。”
张勉之委员说：“习近平总书记提出中医要‘传承精华，守正创新’，这8个字背后是很有内涵和深意的。我们首先要把中医里最优秀最顶尖的精华部分传承下来，守住大师教给我们的‘正’，这是中医的基础，在这个基础上再进行创新。所以，我觉得这种‘师承’式的学习，是符合中医发展要求的，既包括‘传’，也包括‘承’。”
张勉之委员专注肾病诊疗几十年，从中收获了很多心得。“今年两会，我关注的另一个问题就是呼吁大家重视慢性肾脏疾病对人体的危害。”张勉之委员介绍，“在中国，慢性肾脏疾病的患病率是10.8%，肾病其实也是一种慢性疾病。此外，肾病具有症状隐匿的特点，初期不容易察觉发现。”
张勉之委员介绍，目前，肾脏的检查手段相对滞后。普通的尿常规并不能检查出肾部异常，肾病的最主要指标是肾功能的肌酐数值，并且要在肾功能下降到50%以下肌酐数据才会表现出异常，而此时已经失去了最好的治疗时机。此外，也很少有人主动去验24小时尿蛋白定量，体检套餐也基本不包含这个项目。
“由于肾病发现比较难，市民不重视肾病检查，因此一旦发现患了肾病就已经到了比较严重的程度，肌酐数值升高到一定阶段就只能透析，且医药费较高。”张勉之委员表示，“目前，天津市有尿毒症透析患者近2万人，从数字上看占全市比例约0.15%，而这类人群的医保费用占到了全市的1.8%，占用了大量的医保资源。因此，我呼吁，要重视肾病的防治工作，在体检中增加肾功能检查，做到早预防、早发现、早治疗，减少肾病患者，同时也为医保减负。”（津云新闻记者赵颖妍）
